Katalog Cairan Infus & Nutrisi Parenteral

Prinsip pemilihan cairan

Pisahkan tujuan resusitasi, rumatan, koreksi defisit/kehilangan, dan nutrisi parenteral. Cairan berglukosa tidak otomatis sesuai untuk bolus resusitasi syok.

Untuk mayoritas anak rawat inap usia 28 hari–18 tahun yang tercakup pedoman AAP, cairan rumatan isotonik dengan dekstrosa dan K sesuai kebutuhan menurunkan risiko hiponatremia. Neonatus, pasien bedah saraf, kelainan jantung/ginjal, DI, dan beberapa kelompok lain memerlukan penilaian khusus. [1]

Cara membaca data

Osmolaritas adalah angka di botol atau campuran bag akhir; bukan tonisitas efektif setelah glukosa dimetabolisme.
Perifer/sentral mengikuti label varian, tambahan zat, toleransi vena dan kebijakan rumah sakit.
Harga adalah contoh ritel atau pengadaan dengan volume yang disebutkan. Status stok perlu dikonfirmasi pada farmasi.

Larutan dekstrosa & salin

5 produk

D5W

Komposisi: D 50 g/L; tanpa Na atau K
Osmolaritas: ≈278 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Sumber glukosa (≈200 kkal/L) dan air bebas setelah metabolisme; pelarut obat bila kompatibel. Bukan cairan bolus syok atau rumatan tunggal rutin anak sakit akut.

Harga & ketersediaan Indonesia

Umum tersedia di Indonesia. Harga bergantung merek dan kemasan. [4]

D10W

Komposisi: D 100 g/L; tanpa Na atau K
Osmolaritas: ≈556 mOsm/L
Jalur: Perifer pada konsentrasi ini dengan pemantauan vena

Indikasi dan perhatian

Koreksi hipoglikemia atau infus glukosa menurut glucose infusion rate (GIR), termasuk protokol neonatus. Pantau glukosa dan lokasi infus. ≈400 kkal/L.

Harga & ketersediaan Indonesia

Contoh Sanbe Rp22.100/500 mL; umum tersedia. [9]

D5 ¼NS

Komposisi: D 50 g/L; Na 38,5; Cl 38,5 mEq/L
Osmolaritas: ≈355 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Glukosa dan air relatif bebas pada indikasi terpilih dengan pemantauan Na. Tidak dianjurkan sebagai rumatan standar mayoritas anak sakit akut.

Harga & ketersediaan Indonesia

Contoh Sanbe Rp20.700–22.550/500 mL; tersedia. [10]

D5 ½NS

Komposisi: D 50 g/L; Na 77; Cl 77 mEq/L
Osmolaritas: ≈432 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Rumatan atau koreksi defisit terpilih menurut Na dan kehilangan cairan. Tetap hipotonik efektif setelah glukosa dimetabolisme.

Harga & ketersediaan Indonesia

Contoh Sanbe Rp20.800–22.700/500 mL; tersedia. [11]

D5 NS

Komposisi: D 50 g/L; Na 154; Cl 154 mEq/L
Osmolaritas: ≈585 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Salah satu pilihan rumatan isotonik dengan dekstrosa pada anak sesuai kondisi. Tambah K bila diperlukan setelah menilai K serum, fungsi ginjal, dan diuresis.

Harga & ketersediaan Indonesia

Contoh Sanbe Rp20.700/500 mL; tersedia. [1] [12]

Seri KA-EN

7 produk

KA-EN 1B

Komposisi: D 37,5 g/L; Na 38,5; Cl 38,5; tanpa K
Osmolaritas: ≈285 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Suplai cairan, sedikit glukosa dan elektrolit saat asupan oral kurang; formula tanpa K. Waspadai beban air bebas dan hiponatremia.

Harga & ketersediaan Indonesia

Otsuka Indonesia; contoh Rp14.237/500 mL. [6] [13]

KA-EN 2B

Perlu verifikasi lokal

Komposisi: Daftar awal: D 37,5 g/L; Na 38,5; K 10; Cl 38,5; laktat 10 mEq/L
Osmolaritas: ≈305 (hitungan) mOsm/L
Jalur: Perifer berdasarkan komposisi awal; verifikasi label

Indikasi dan perhatian

Komposisi dan angka osmolaritas pada entri ini belum berhasil dikonfirmasi dari label produsen yang memadai. Jangan dipakai untuk resep atau dimasukkan ke formularium tanpa membaca etiket produk setempat.

Harga & ketersediaan Indonesia

Harga serta ketersediaan varian belum terverifikasi.

KA-EN 3A

Komposisi: D 27 g/L; Na 60; K 10; Cl 50; laktat 20 mEq/L
Osmolaritas: ≈290 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Suplai air dan elektrolit bila asupan oral tidak memadai. Muatan K lebih rendah daripada 3B; pantau status kalium dan ginjal.

Harga & ketersediaan Indonesia

Otsuka Indonesia; kemasan 500 mL. Harga setempat perlu dicek. [2]

KA-EN 3B

Komposisi: D 27 g/L; Na 50; K 20; Cl 50; laktat 20 mEq/L
Osmolaritas: ≈290 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Suplai air dan elektrolit dengan muatan K lebih tinggi; gunakan bila kadar K, fungsi ginjal dan diuresis memungkinkan.

Harga & ketersediaan Indonesia

Otsuka Indonesia; contoh standar pengadaan Rp12.836/botol 500 mL, bukan harga ritel. [2] [14]

KA-EN 4A

Komposisi: D 40 g/L; Na 30; Cl 20; laktat 10; tanpa K
Osmolaritas: ≈282–284 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Formula rumatan rendah Na tanpa K untuk situasi terpilih. Risiko hiponatremia pada anak sakit akut; angka osmolaritas mendekati plasma tidak berarti tonisitas efektif isotonik.

Harga & ketersediaan Indonesia

Tercatat di Indonesia; stok dan harga setempat perlu dicek. [4]

KA-EN 4B

Komposisi: D 37,5 g/L; Na 30; K 8; Cl ≈28; laktat 10 mEq/L
Osmolaritas: ≈284 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Formula rumatan rendah Na dengan sedikit K. Pantau Na, K, fungsi ginjal dan diuresis.

Harga & ketersediaan Indonesia

Tercatat di Indonesia; stok dan harga setempat perlu dicek. [4]

KA-EN Mg3

Perhatian khusus

Komposisi: D 100 g/L; Na 50; K 20; Cl 50; laktat 20 mEq/L. Magnesium tidak tercantum.
Osmolaritas: ≈695 mOsm/L
Jalur: Perifer dengan pemantauan vena

Indikasi dan perhatian

Tambahan glukosa dan elektrolit terpilih; hitung GIR serta muatan K. Nama Mg3 tidak boleh digunakan untuk menghitung suplementasi magnesium.

Harga & ketersediaan Indonesia

Tercatat di Indonesia; contoh standar pengadaan Rp11.980/botol, bukan harga ritel. [7] [14]

Seri Tridex

4 produk

Tridex Plain

Komposisi: D 37,5 g/L; Na 38,5; Cl 38,5; tanpa K
Osmolaritas: ≈285 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Komposisi sejenis KA-EN 1B; suplai cairan, sedikit glukosa dan elektrolit. Berbeda dari D5 ¼NS.

Harga & ketersediaan Indonesia

Sanbe; contoh Rp22.100/500 mL. [5]

Tridex 27A

Komposisi: D 27 g/L; Na 60; K 10; Cl 50; laktat 20 mEq/L
Osmolaritas: ≈290 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Komposisi sejenis KA-EN 3A; perhitungkan K dan diuresis.

Harga & ketersediaan Indonesia

Sanbe; contoh Rp20.000–25.000/500 mL. [3]

Tridex 27B

Komposisi: D 27 g/L; Na 50; K 20; Cl 50; laktat 20 mEq/L
Osmolaritas: ≈290 mOsm/L
Jalur: Perifer

Indikasi dan perhatian

Komposisi sejenis KA-EN 3B; muatan K lebih tinggi daripada 27A.

Harga & ketersediaan Indonesia

Sanbe; contoh Rp20.000–25.000/500 mL. [3]

Tridex 100

Perhatian khusus

Komposisi: D 100 g/L; Na 50; K 20; Cl 50; laktat 20 mEq/L. Magnesium tidak tercantum.
Osmolaritas: ≈695 mOsm/L
Jalur: Perifer dengan pemantauan vena

Indikasi dan perhatian

Glukosa dan elektrolit; bukan nutrisi parenteral lengkap atau pengganti suplementasi magnesium.

Harga & ketersediaan Indonesia

Sanbe; contoh Rp26.000/500 mL. [8]

SmofKabiven & Kabiven

5 produk

SmofKabiven Peripheral

Komposisi: 3-in-1: asam amino, glukosa, elektrolit, lipid SMOF (kedelai, MCT, zaitun, minyak ikan).
Osmolaritas: ≈850 mOsm/L
Jalur: Perifer atau sentral

Indikasi dan perhatian

PN bila asupan oral/enteral tidak memungkinkan, tidak mencukupi, atau kontraindikasi. Beberapa label internasional meliputi usia ≥2 tahun; pastikan label Indonesia.

Harga & ketersediaan Indonesia

Peripheral 1448 mL tercantum Rp835.470; stok perlu dicek. [15] [21]

SmofKabiven Low Osmo Peripheral

Perlu verifikasi lokal

Komposisi: 3-in-1 SMOF; formula berbeda dari Peripheral standar.
Osmolaritas: ≈750 mOsm/L
Jalur: Perifer atau sentral

Indikasi dan perhatian

PN melalui vena perifer dengan osmolaritas lebih rendah; hitung asupan nutrien sesuai bag spesifik.

Harga & ketersediaan Indonesia

Harga dan ketersediaan di Indonesia belum terverifikasi. [22]

SmofKabiven Central

Perlu verifikasi lokal

Komposisi: 3-in-1 SMOF; lebih pekat daripada formula perifer.
Osmolaritas: ≈1.500 mOsm/L
Jalur: Sentral

Indikasi dan perhatian

PN bila diperlukan konsentrasi nutrien lebih tinggi atau volume lebih terbatas.

Harga & ketersediaan Indonesia

Harga dan stok varian Central di Indonesia belum terverifikasi. [15] [23]

Kabiven Peripheral

Komposisi: 3-in-1: asam amino, glukosa, elektrolit dan emulsi lipid berbasis kedelai.
Osmolaritas: ≈830–850 mOsm/L
Jalur: Perifer atau sentral

Indikasi dan perhatian

PN sesuai target nutrien, cairan dan batas usia pada label produk yang tersedia.

Harga & ketersediaan Indonesia

Bag 1440 mL tercantum sekitar Rp702.075; konfirmasi pasokan aktif. [16] [24]

Kabiven Central

Perlu verifikasi lokal

Komposisi: 3-in-1 dengan nutrien lebih pekat dan lipid berbasis kedelai.
Osmolaritas: ≈1.060 mOsm/L
Jalur: Sentral

Indikasi dan perhatian

PN ketika target nutrien menuntut formula lebih pekat.

Harga & ketersediaan Indonesia

Harga dan stok varian Central di Indonesia belum terverifikasi. [16] [25]

Nutriflex

3 produk

Nutriflex peri

Perhatian khusus

Komposisi: 2-in-1 setelah dicampur: asam amino 40 g/L, glukosa 80 g/L, elektrolit; tanpa lipid.
Osmolaritas: ≈900 menurut SmPC UK mOsm/L
Jalur: Ikuti label lokal; pemilihan perifer perlu verifikasi

Indikasi dan perhatian

PN parsial/awal atau dilengkapi lipid terpisah bila dibutuhkan. SmPC yang ditelusuri mencakup usia ≥2 tahun; cek label Indonesia dan kebijakan akses.

Harga & ketersediaan Indonesia

Tercantum pada katalog B. Braun Indonesia; harga lokal belum terverifikasi. [17] [26]

Nutriflex Lipid peri

Komposisi: 3-in-1 setelah dicampur: asam amino 32 g/L, glukosa 64 g/L, lipid 40 g/L; MCT/LCT.
Osmolaritas: ≈840 mOsm/L
Jalur: Perifer atau sentral

Indikasi dan perhatian

PN perifer bila target volume dan nutrien dapat tercapai.

Harga & ketersediaan Indonesia

Bag 1250 mL tercantum Rp740.370. [18] [27]

Nutriflex Lipid plus / special

Komposisi: 3-in-1: asam amino, glukosa, elektrolit, lipid MCT/LCT; kepadatan berbeda menurut varian.
Osmolaritas: >900; nilai tepat per varian mOsm/L
Jalur: Sentral

Indikasi dan perhatian

PN yang memerlukan asupan lebih padat; periksa komposisi bag dan jangan tertukar dengan Nutriflex plus/special 2-in-1.

Harga & ketersediaan Indonesia

Lipid Special 1250 mL tercantum Rp989.288; harga Lipid Plus Indonesia belum terverifikasi. [18] [27]

PeriOlimel & Olimel

4 produk

PeriOlimel N4E

Perlu verifikasi lokal

Komposisi: 3-in-1 setelah dicampur: glukosa 75; asam amino 25,3; lipid 30 g/L. Lipid ≈80% zaitun + 20% kedelai.
Osmolaritas: ≈760 mOsm/L
Jalur: Perifer atau sentral

Indikasi dan perhatian

PN perifer ketika target kebutuhan sesuai komposisi dan volume.

Harga & ketersediaan Indonesia

Harga dan ketersediaan N4E di Indonesia belum terverifikasi. [19]

Olimel N7E

Perlu verifikasi lokal

Komposisi: 3-in-1 setelah dicampur: glukosa 140; asam amino 44,3; lipid 40 g/L.
Osmolaritas: ≈1.360 mOsm/L
Jalur: Sentral

Indikasi dan perhatian

PN dengan komposisi sesuai target; glukosa per liter lebih tinggi daripada N9E.

Harga & ketersediaan Indonesia

Harga dan stok Indonesia belum terverifikasi. [19]

Olimel N9E

Komposisi: 3-in-1 setelah dicampur: glukosa 110; asam amino 56,9; lipid 40 g/L.
Osmolaritas: ≈1.310 mOsm/L
Jalur: Sentral

Indikasi dan perhatian

PN dengan lebih banyak protein per liter dibanding N7E.

Harga & ketersediaan Indonesia

Bag 1000 mL tercantum Rp1.086.690 di Indonesia. [19] [28]

Olimel N12E

Perlu verifikasi lokal

Komposisi: 3-in-1 dengan rasio protein lebih tinggi; komposisi lengkap sesuai varian pada etiket.
Osmolaritas: ≈1.270 mOsm/L
Jalur: Sentral

Indikasi dan perhatian

PN dengan kebutuhan protein lebih tinggi; cek batas usia dan muatan setiap nutrien pada label.

Harga & ketersediaan Indonesia

Harga dan stok Indonesia belum terverifikasi. [29]

Clinimix

3 produk

Clinimix N9G15E

Perhatian khusus

Komposisi: 2-in-1 setelah dicampur: asam amino 28; glukosa 75 g/L, elektrolit; tanpa lipid.
Osmolaritas: ≈845 mOsm/L
Jalur: Jangan otomatis pilih perifer; SmPC yang ditelusuri menyarankan sentral bila >800 mOsm/L

Indikasi dan perhatian

PN 2-in-1; penambahan lipid terpisah sesuai resep. Nilai pada nama varian mengacu ke kompartemen sebelum dicampur.

Harga & ketersediaan Indonesia

Bag 1 L tercantum Rp548.895; ada entri harga lain, cek SKU. [20] [30]

Clinimix N9G20E

Komposisi: 2-in-1 setelah dicampur: asam amino 28; glukosa 100 g/L, elektrolit; tanpa lipid.
Osmolaritas: ≈980 mOsm/L
Jalur: Sentral

Indikasi dan perhatian

PN 2-in-1; hitung kebutuhan lipid terpisah bila diperlukan.

Harga & ketersediaan Indonesia

Bag 1 L tercantum Rp510.600 dan pre-order pada penjual yang ditelusuri. [20] [31]

Clinimix N12G20E

Perlu verifikasi lokal

Komposisi: 2-in-1 setelah dicampur: asam amino 35; glukosa 100 g/L, elektrolit; tanpa lipid.
Osmolaritas: ≈1.060 mOsm/L
Jalur: Sentral

Indikasi dan perhatian

PN dengan protein lebih tinggi per liter. Periksa muatan elektrolit, Ca/fosfat dan kompatibilitas.

Harga & ketersediaan Indonesia

Harga dan stok Indonesia belum terverifikasi. [20]

Catatan klinis sebelum meresepkan

Osmolaritas ≠ tonisitas

KA-EN 3A/3B/4A/4B mendekati 285–290 mOsm/L di kemasan, tetapi kadar Na rendah berarti pemberian air relatif bebas setelah dekstrosa dimetabolisme. Pantau Na dan balance cairan. [1] [4]

Kalium dan fungsi ginjal

Sebelum memilih larutan dengan K pada AKI, oliguria atau hiperkalemia, nilai K serum, kreatinin, diuresis dan sumber K lain. Formula “rumatan” tetap memerlukan resep individual.

PN pada anak

Hitung cairan, GIR, protein, energi, lipid, Na/K/Mg/Ca/fosfat serta vitamin dan trace elements. Periksa usia yang tercantum pada label Indonesia; bag dewasa tidak otomatis sesuai untuk neonatus. [15] [17] [20]